饮食限钾(少吃钾)甲级职业联赛竞猜,对健康好不好?
如果问肾友,群众齐有一个“共鸣”:“低钾饮食,是一种对肾脏很好的饮食方式”
每次肾上线写某种对肾好的食品时,总有东说念主会说:“它的钾太高了,肾病患者不可吃!”
然而,肾病患者真实齐需要限钾吗?今天肾上线就和群众筹商一下这个话题。
01
低钾,其实不健康
钾和钠,齐是对东说念主体迥殊要紧的电解质。
少吃盐(骨子即是少钠)有助于限度尿卵白、血压、减速肾病泄漏,况兼还能裁减疾病风险。岂论是早期如故晚期肾病,低盐饮食齐对限度病情,包括减速肾病恶化,松滚水肿、裁减卵白尿很有匡助。
然而钾与钠相背的,钾吃得太少,反而影响健康!
低钾摄入减少钠的排泄,高钾摄入加多钠的排泄。
远曲小管基底侧膜中的钾离子通说念对钾的“感知”在这些道路中起着要津作用。钾对肾素血管病笃素系统有退换作用,低钾血症会激活RAS系统,促进肾病泄漏。(这亦然为什么重口味民俗高盐饮食的东说念主,多吃含钾食品会减少健康伤害)
况兼低钾血症通过指点自噬作用和促进血管平滑肌钙化,导致血管钙化并促进动脉硬化。
泰斗的循证医学UTD指南明确指出:低钾饮食与血压升高、心血管疾病、慢性肾脏病发生风险加多联系[1]。
图片开首:UpToDate指南

心血管病泰斗期刊JAHA发表的一项讨论显现,钾摄入量太少,与脑卒中风险加多联系[2]:

每每范围的血钾有助于保管细胞膜褂讪,心血管病泰斗期刊European Heart Journal一项讨论显现[3]:
血钾高于或低于每每范围,均与不良结局(弃世、临了期肾病)联系。

02
钾吃够了有助于排钠、降压!
钾主要开首于极新蔬菜、生果,如果你这2大类食品很少吃,基本上属于钾摄入不及的东说念主群。
大精深钾齐默契过肾脏排泄,当钾摄入量大于4000mg以上,不错加多尿钠排泄,有助于限度血压[4]。其旨趣是在肾小管上有一个转运卵白,当它感知到东说念主吃进去的钾不够时,就会激活并从原尿中重收受钠,减少钠排出,导致血压升高。

当吃进去填塞的钾,它便会受到扼制,钠的重收受减少,从原尿中班师排出,导致血压裁减。
中国疾控中心的一项探问显现[5],我国住户平均每天摄入的钾仅有1547mg,而摄入的钠却高达6046mg,存在昭着的钠超标、钾不及!
也即是说,天然低钠、高钾的饮食方式更健康(天天吃外卖、去餐馆,那处能作念到),然而当今精深践诺情况却是高钠低钾!
那么,若何保证充足的钾摄入?
很简便,多吃极新蔬菜(每天1斤)、极新生果(每天半斤)
03
低钾饮食,不得瞬息为之
然而为什么一些肾科大夫却会跟某些肾友们说“少吃高钾食品呢?”
这主如果跟肾功能相推敲。
当这个患者的肾功能下落至低于30ml/min/1.73㎡时,肾脏排泄钾智商显赫下落,吃进去的钾肾脏排不出去,肾友就容易发生高钾血症,导致乏力、麻痹感,严重的高钾血症还会引起心律失常致使暴毙,高钾血症迥殊危境。
是以中晚期肾友平时要热心我方的血钾值,血钾粗俗跳跃5mmol/l的话,就得尽量少吃含钾高的食品了,放置每天的钾摄入量裁减一半(2000mg以内)。
然而,这种提倡属实是“不得瞬息为之”,只针对排钾约束或发生高钾血症的患者们!

对我国大精深肾友来说,他们的肾脏排钾智商尚可,充足的钾摄入一般不会导致血钾升高。这些血钾不高的肾友却用力跟风限钾,对健康无益而不是故意!
别再盲目畏惧高钾食品了!
提倡肾友们多多热心我方的血钾值,自己有高钾血症能够倾向于高钾血症(肾功能不全、血液透析、心衰、吃着沙坦/普利/非奈利酮/中药)的东说念主,最要紧的是低钾饮食合作降钾药物。
证明《慢性肾脏病高钾血症风险评估及惩处巨匠提倡》,不错用下表来判断发生高钾的风险:
肾小球滤过率下落;吃着沙坦/普利类药;如故发生过高钾血症,有糖尿病、心衰、酸中毒,正在吃中药,保管性血液透析肾友;年岁跳跃70岁;评分4分及以上的肾友需加强血钾监测↓

群众不错用肾上线这个小形式查询多样食品含钾上下,瞩目,作念饭之前把食材焯水,也不错去除一部分钾。
04
该限的限,不该限的别乱限!
许多肾友查血钾是4点多,就运转惦记血钾是否偏高了?
其实并莫得!每每的血钾是3.5-5.0mmol/L之间,4点多的血钾迥殊完好的目的,莫得问题。
总之,伙伴们要学会集中肾功能、血钾值、用药史来决定是否限钾。
PS:看不懂的话,去肾上线APP(平时下软件的场合,搜索肾上线,黄色图标)决策健康教育吧!
参考文件:
1.UpToDate.Potassium and hypertension.
2.Meta-Analysis of Potassium Intake and the Risk of Stroke.
3. Serum potassium and adverse outcomes across the range of kidney function: a CKD Prognosis Consortium meta-analysis.
4.Dietary potassium stimulates Ppp1Ca-Ppp1r1a dephosphorylation of kidney NaCl cotransporter and reduces blood pressure.
5.2015-2017年中国住户能量和主要养分素的摄入情状.
6.慢性肾脏病高钾血症风险评估及惩处巨匠提倡(2020版).
点开下方图片,可热心、稽查、搜索肾上线通盘历史著作☟☟